Genç Kızlarda  Anormal Kanamalar
Juvenil Kanama

Genç kızların ergenlik döneminde, adolesan dönemde karşılaşılan jinekolojik sorunlar yetişkin dönem jinekolojik sorunlarla benzerlik göstermektedir. Ancak dönem olarak adolesan, bu sorunlara yaklaşımda hekimlere sorumluluk vermektedir.Bu gelişme dönemindeki anormal ve bazen de fazla miktarda olabilen kanamalara “anormal juvenil kanama”  da denmektedir. Genç kızlığa geçiş döneminde olan bu kanamalar genellikle aileleri huzursuz etmekte ve tadavinin kızlarına zarar vereceği endişesi ile yapılacak hormon tedavisine zor ikna olmaktadırlar.

Anormal jüvenil kanama (anormal disfonksiyonel kanama) hormonları uygunsuz  ve düzensiz çalışmasına bağlı kanamalardır. Genellikle yumurtalıklardan yumurta oluşumu yoktur veya düzensizdir ve buna bağlı olarak da hormon üretiminde yetersizliklere bağlı gelişen kanamalardır. En sık sebep de progesteron hormonundaki salgılanım kusurlarıdır.Kanamalar deüişken tipte olabileceği gibi  bazen yoğun kanmalar bir kaç hafta sürebilir. Tedavide eksikliği olan hormonun yerine konması seklinde tedavi yapılır.Doğum kontrol hapları bu dönemde ani ve fazla olan kanamaların kontrolunde  epey etkindirler. Fakat bu dönemde hormon ilaçlarını kullanırken çok dikkatli olmak gerekir. Çünkü henüz büyüme çağında bulunan çocuklarda yoğun hormon kullanımı büyümeyi durdurabilir veya büyümede anormallikler, sapmalar  oluşturabilir.

Adolesan yani ergenlik  dönemde %75 anormal kanama nedeni hipotalamik-hipofizer-over aksı gelişmemişliği yani immatüritesidir. Her nekadar ilk adetten  itibaren 18 ay içinde ovulasyon - yumurtlama başlasada, bazen 5 yıla kadar lüteinizan hormon tetiğini çekecek pozitif “feedback” mekanizması olgunlaşmayabilir ve sonuçta düzenli bir yumurtlama - ovulasyon dönemi oluşmayabilir.

Cinsel olarak aktif olmayan bu yaştaki genç kızlarda , tüm tanı yöntemleriyle myom ,kist, kitle gibi  organik pelvik patalojiler elimine edilmeye çalışılırsa da, endometrial örnekleme yani küretaj ve iyi bir spekülüm muayenesi başlangıçta yapalamayacağı için, disfonksiyonel  anormal rahim kanama tanısı genellikle gözleme ve kliniğine bağlıdır.Genellikle sadece ultrason bulgularına ve hormonal değerlere bakılarak  tanı konulmaya çalışılır. Bazen de  tedaviye  verdiği cevaba göre değerlendirilebilir.

Çoğu kez ovülasyonun  yani yumurtlamanın başlaması ile kendiliğinden  iyileşme olursa da, bu kızları ileri üreme yaşantılarında sorunlarının devam etmesi, polikistik over sendromu geliştirmeleri, doğurganlık sorunlarının olması olasılığı gerçektir ve titiz takip gerektirir.

                                      Geri 
 

Meme ağrısı (mastalji)
Hiperprolaktinemi

 

! Yasal Uyarı !

www.kurtaj.info

www.genitalsigil.net