e-gebelik.net Bize Ulaşın Anasayfam Yap Sık Kulananlara Ekle Soruları Cevaplıyor
   
Meme Hastalıkları
 


 

Memede Kitle
Adım Adım Memede Kitlenin
Değerlendirilmesi

 

Meme hastalıklarının en ciddi şekli, meme kanseridir.Doktorun öncelikli amacı bir meme şikayetini değerlendiriken meme kanserini iyi huylu meme hastalıklarından ayırd etmektir. Ne yazıkki  iyi huylu meme hastalıkları meme kanseri semptomlarını ev bulgılarını  taklit ederler.En sık görülen meme şikayetlerinden kitle , ağrı,enflemasyon ve meme başı akıntısıdır ve bunlar hem iyi huylu hem de kötü huylu meme hastalıklarında şikayet olarak gözlenmektedir.
 

Memede Kitle Nedir?Memede Kitle Ne Gibi Bulgular Verir?

Meme kanseri olan hastaların bir çoğu kitle ile ortaya çıkabildiğinden bu bulgu  önemlidir. Memede kitle sık görülmektedir.Fizik muayene esnasında menapoz sonrası   kadınların %50 sinde  memede kitle saptanır.Bunların bir çoğu beningdir yani iyi huyludur, ancak hastalarda kanser korkusu mevcuttur.Memede kitlenin değerlendirilmesinde tanının kesinleştirilmesi için sıklıkla görüntüleme yöntemleri ve doku örneklemesi gerekmektedir.
Eğer hasta  memede bir kitle olduğundan bahsediyorsa hastaya  ne zamandan beri mevcut olduğu , menstruel siklusla büyüme ve küçülme gösterip göstermediği  ve siklik ağrı ile ilişkili olup olmadığı  sorulmalıdır.Bir yıldan beri mevcut olup değişiklik göstermeyen  nodüller genellikle iyi huyludur . Gözle muayenede ciltte çökme ya da asimetri olması şüphelidir.Elle muayenede ise  iyi huylu  meme kitleleri genellikle birden fazla  ,çif taraflı  , genel olarak uniform olup simetrik olarak dağılan noduller olup hafif ağrılıdırlar.Kitlenin üzerinde parmakla yapılan palpasyonda bezelye veya üzüm gibi bir his alınır.Nodullerin yoğunluğu sert ve lastik kıvamından fluktuasyon verene kadar farklı derecede olabilirler.Doktorlar bu fizik bulguları sıklıkla fibrokistik hastalık olarak adlandısada  patolojik sonuç  olmaksızın  bu meme değişikliklerine  memede kitle denilmemelidir.Memede kitle, eğer memedeki değişiklik  büyük,sert ve asimetrik lyerleşimde  ise dominant kitle olarak tanımlanır.Dominant kitleler meme kanserini düşündürür  ve ileri değerlendirme gerektirir.25 yaşın altındaki genç kadınlardaki tek  kitleler yumşak lastik kıvamında  ve mobil ise  biopside sıklıkla  fibroadenom bulunur .Kitleler küçük,yumuşak,kistik,düzgün düzeyli ve mobilse büyük ihtimalle iyi huyludur.Tersine eğer kitle sert , irregüler ,fikse yani yapışmış şekilde  ise ve kalınlaşma asimetrikse meme kanseri düşünülür.Ne yazık ki bu şüpheli fizik bulguların klinik karakteristikleri iyi huylu ve kötü huylu hastalığı ayırd etmek için yeterli olmayıp ileri diagnostik testler ve incelemeler zorunludur.

 Memede Kitle Varlığında Hangi  Diagnostik İncelemeler Yapılmalıdır?

Meme  kitlelerinin değerlendirilmesinde  rutin laboratuar  testleri yardımcı değildir.Kullanışlı diagnostik işlemler mamografi, iğne aspirasyonu ve eksizyonel biopsiyi içerir.

1-Diagnostik mamografi,ultrasonogtafi:

Mamogramda saptanan anormallikler radyolojik karakteristiklerine göre bening (iyi huylu), malign ( kötü huylu) veya şüpheli olarak sınıflandırılır.Fizik muayenede şüpheli olan meme kitlesinin değerlendirilmesinde  mamografinin güvenirliliği yaklaşık %90 dır.Genel olarak ele gelen  kanseri olan kadınların yaklaşık %10 ‘ unda  mamogramda kanser kanıtı bulunmamaktadır ve bu oran yoğu meme dokusu bulunan genç kadınlarda  %20-30  a dek yükselebilir. Dijital mamografi eşliğinde meme ultrasonografisi-dopleri kullanımı ile bu oranlar daha da aşağı çekilebilmektedir

2-İnce iğne aspirasyonu, biopsisi (FNA):

FNA ele gelen  bir kitleden sıvı ve hücresel  materyal elde etmek için uygulana bir metodttur.Aspire edilen materyalin sitolojik muayenesinin sonucunda malign8kötü huylu),bening (iyi huylu) yada şüpheli olarak karar verilir.Aspirasyon deneyimli bir sitolog tarafından değerlendirildiğinde hatalı negatif oranı (lezyon kanser  olduğu halde  FNA ile elde edilen materyalin iyi huylu  olarak tanımlanması) %2 dir; 

Bu düzey frozen  incelemede  %0.7-4.9 iken eksizyonel biopside  %1.4 tür. Hatalı pozitif oran(lezyon iyi huylu olduğu halde  FNA ile  elde edilen materyalin kanser olarak tanımlanması) sıfıra yakındır.Eğer aspirasyon materyalin fiksasyonu  ve sitolojik değerlendirmesi  deneyimli olmayan  kişiler tarafından  yapıldığında  testin doğruluğu  kabul edilemez  düzeye düşer.

 3-Eksizyonel biopsi:
Klinik uygulamada FNA ve sitolojik değerlendirme kullanılmıyorsa  şüpheli kitlenin değerlendirilmesinde eksizyonel biopsi gereklidir.Biopsi genellikle lokal anestezi  altında ayaktan başvuran hastaya yapılan cerrahi birişlem  olup  tüm kitlelerin çıkartılmasına  teşebbüs edilmelidir.Patolojik tanıya göre risk ve tedavi şekli planlanır.

a-Ultrasonografi eşliğinde kitlenin önce bir iğne   ile belirlenip  işaretlenmesi

b-İşaretlenmiş yere lokal anestezi sonrası bir ensizyon ile ulaşılması

c-İşaretlenmiş kitlenin çıkarılıp patolojiye gönderilmesi

 

Memede Oluşum İçin Yapılan İnceleme Sonuçlarının Değerlendirilmesi Ve Tedavisi Nasıl Yapılır?

Kitle şiakayeti ile başvuran ve doktor tarafından muayenesi şüpheli bulunan  kadınlarda  kitlenin değerlendirilmesi için  mamografi uygulanmalıdır. Mamografi ile ayrıca ek şüpheli alanlar  da incelenir ve yapılacak diğer muayeneler için temel bilgiler sağlanır.Mamografinin sonucuna  göre iğne aspirasyon biopsisi ile  kitleden materyal aspire edilmeli ve eğer solid bir kitle aspire edilmişse  çıkan hücreler   sitolojik-patolojik  muayeneye gönderilmelidir.Eğer aspirasyonla sıvı elde edilmişse ve kitle yok oldu ise ileri  değerlendirme zorunlu değildir fakat yine de çıkam materyal patolojiye gönderilir.Bununla birlikte eğer aspirasyonla sıvı elde edildiği halde  ele kitle sebat ediyorsa , ya iğne kistin yanındaki solid kitleyi atlamıştır ya da solid kitleyle  kistin ikisine birden  girip iyi huylu  kist sıvısını hücrelerle birlikte dilue  şekilde aspire etmiştir.Bu durumda  geride kalan solid kitle  hemen tekrar iğne ile aspire  edilmeli  ve solid kitleden alınan materyal  sitolojik –patolojik analiz için gönderilmelidir.

Eğer sitolojik sonuç malign (kötü huylu) bir kitleyi gösteriyorsa hasta cerrahi bir müdehele  için hastaneye gönderilmelidir. Eğer sitolojik sonuç şüpheli bir kitleyi gösteriyorsa  eksizyonel biopsi yapılmalıdır.Eğer sitolojik analiz kitlenin iyi huylu  olduğunu  gösteriyorsa  ve mamografide  kanseri  düşündürecek  herhangi bir bulgu saptanmamışsa  hasta 6 aylık aralarla  dikkatli klinik değerlendirmeye  alınmalıdır.Bununla birlikte  sitolojik analiz  kitlenin bening (iyi huylu) olduğunu gösterse de  eğer fizik muayene bulguları ve doktorun kanaati   kuvvetli ihtimalle meme kanseri düşündüyorsa  ve mamografide kanser için şüpheli bulgular varsa  eksizyonel biopsi uygulanmalıdır.

İyi huylu  meme kitlesi bulunan kadınlarda genel olarak tedavi ihtiyacı yoktur. Meme kanseri  olan kadınlar değerlendirme ve kanser dokusunun  çıkartılması için  meme cerrahına refere edilmelidir.Takip eden tedavi planı  bir onkolog ile birlikte ayarlanmalıdır.

 

 

                                 

                                                                      Geri 

 

 

 

Fibrokistik Meme , Süt Kanalları Genişlemesi
Mamografi Ücretleri Fiyatları
Meme Ucu akıntısı, İğne Aspirasyon Biyopsisi
Meme Kanseri Aşısı, Aşı Tedavisi
Hamilelikte Meme Şikayetleri, ca153 ca125
 


 
e-gebelik.net
Site içi arama
   
  Erkekte Erken Boşalma İmpotans nedir
Merak Edilen Cinsellik Kadın Hastalıkları Youtube Görüntleri Videoları Canlı Görüntü Yayın Tv Anı
Kadında Erkekte Eşcinsellik, Lezbiyenlik Nedir
Kadında masturbasyon, Erkekte masturbasyon
Hamile, Gebe Kalma İçin cinsellik,yöntemler tedaviler
İlk Gece ,Zifaf, Gerdek, Kızlıkzarı ve Cinsellik
Meme Kanseri, Ağrısı Teşhis Ve Tedavisi, (Kadın Hastalıkları Ve Doğum, Kadın Sağlığı Muayenesi)
Sezeryan (Sezaryen) Resmi, Görüntüsü,Youtube Sezaryen Videosu Görüntüsü Youtub Sezaryan video
Doğum Resimleri Görüntüleri Anı, Fiyatları Ücretleri Hastanesi, Fiyat Bilgileri, Ücretlendirme
Cinsel Uçuk Genital Herpes,Tedavi Edilmeli Mi Gerekli Mi Gereksiz Mi, Yapılmalı Mı? Olmalı Mı?Nasıl
Genital Siğiller, Genital Siğil Tedavisi Gardasil HPV Rahim Kanseri Aşısı Kondilom, HPV, Siğil Virüs
Bartolin Absesi, Bartholin Kisti Operasyonu . Kist ameliyatı görüntüleri resimleri
Vajina Mantar Enfeksiyonu, Akıntı Kaşıntı
Kadın Hastalığı Mantar Vajinal Akıntı, Kadın Hastalıkları Mantar
Sivilceler, Sivilce, Akne Tedavisi
Kadında Tüylenme, Tüy Artışı nedir
Endometriozis Belirtileri Tanı Ve Tedavisi
Simir ( Pap Smear) Değerlendirilmesi, Cin 1, 2, 3, Ascus
Kolposkopi, Biopsi, Konizasyon Ve Kürtaş ücretleri, fiyatları, parası ve hastanesi
Kısırlık, Gebelik Ve Miyom, Myom Tedavisi
İdrar Kaçırma , Tutamama Ve Jinekolok Ameliyatı
Hamilelik, Gebelik ve Yumurtalık Kisti, Gebelik Hamilelik te Yumurtalıkta kist tedavisi
Çikolata kisti ,Endometriyoma Ve Endometriyozis,Çukolata kisti ameliyatı laparaslopi
Kadın Doğum Kanserleri ,Jinekolojik Kanser Tedavisi
Laparaskopi, Kist ve Kısırlık Tedavisi
Adet Hijyeni Ve Genital Bakım
Vaginismus Ve Vajinismus Tedavisi, Jinekolog Ve Kadın Doğum Uzmanı Muayenesi Adresleri
Jinekolojik Muayene Ve Jinekolog,Jinekolok seçimi nerede, nasıl , ücreti, fiyatı ve parası
G Noktası ve Orgazm,Vajina Estetiği, Labioplasti Vajinoplasti Ameliyatı Nasıl Ne şekilde Nerede
Memede fibrokistik hastalık
Kordon dolanması (fotoğrafları görüntüleri resimleri) youtube video, yutup vidyo görüntüsü anı
Yumurtalık kisti tanı ve tedavisi
Gebelikte uyku pozisyonu, Bebeğim Nasıl Rahat Eder?,Nasıl Daha Sağlıklı Olur?
Erkelerde dogum kontrol aşısı,Uygun Mu? Güvenilir Mi, Olmalı Mı,Ne Şekilde Nezaman Nasıl Takılır
Genital enfeksiyonlardan korunma yolları , Hamilelik Ve Gebelik Hijyeni Korunma Ne Şekilde Nasıl
Gebede , Hamilede Düşük tehdidi , Gebe Hamile Takibi Kontrolu , Belirtileri
Smear testi nedir ,ne zaman
Hormon yerine bitkisel tedavi
40 yaş üstü kadınlarda korunma, kimyasal gebelik, bozulmuş gebelik ve boş gebelik nasıl oluşur?
Rahim ağzında yara ,yakma dondurma lazer tedavisi, resim ve görüntü, youtube yutube video tv
Hızlı gebe kalmak için uygulamalar, hamilelik gebelik belirtileri ne olabilir? Hamile Ve Gebe Kalma
Adet düzensizliği şekilleri tedavisi nedir kürtaj video videosu kürtaj fiyatları ücreti sonrası
Gebelikte Hamilelikte bulantı,kusma ,uyuşma, ödem , karıncalanma, mide yanması ,reflü belirtileri
Doğum kontrol hapları , Gebelikten Hamilelikten Korunma İstememe ,Yöntem
Miyom belirtileri ve tanısı ,myom tedavisi, nerede nasıl ne şekilde Ve ne zaman yapılır
Cinsiyet belirleme ,Seçimi Tayini, hamilelik ve gebelik öncesi cinsiyet seçme,Çin Takvimi
Sezeryan mı? Normal doğum mu? Sezaryen Görüntüleri Resimleri Canlı Anı Youtube Video Yutub
Gebelikte hamilelikte cinsel ilişki ve birleşme pozisyonları, güvenli mi? ne şekilde olmalı
Polikistik over sendromu nedir ? Ultrasonografi ,Kadın Sağlığı , Jinekoloji Ve Kadın Hastalıkları
Kızlık zarı muayenesi, Kızlık zarı hakkında bilgiler
 
  Hafta hafta gebelik, ay ay hamilelik gebelik, gün gün gebe hamile takibi muaynesi ve tetkikleri
Gebelerde Hamilelerde Cinsel İlişki İle Geçen Hastalıklar, Gebelik,Hamilelik Enfeksiyonları
Gebe Hamile Muayenesi Takibi, Ne zaman, Nasıl, Ne Şekilde Yapılır, Gebelik Hamilelik Doğum takibi
Kürtaj Hapı, Düşük İlacı, kürtaj yapan doktorlar hastaneler klinikler, sık kürtaj, ard arda kurtaş
Genetik Danışma,Perinatolojik İnceleme nerede nasıl ne şekilde hangi hastane doktor klinikte yapılır
Ağrısız doğum, Epidural Anestezi, Doğum Anı, Sezeryan Anı, Sezaryan Anı, Sezaryen Anı Video
Spiral (Ria) Yöntemi İle Korunma, (Kadın Hastalıkları Ve Doğum) Kadın Sağlığı Merkezi Muayenesi
Lohusalık (Loğusalık), Üstüne Görme, Üste Görme, Doğum Sonrası Kürdaj ( Kurtaj, Kurdaj,Kürdaş)
Sünnet, Yenidoğan Sünneti, Doğum Sonrası Sünnet Ve bebek bakımı
Gebelik (Hamilelik) Takvimi, Gebelik Hesaplayıcıları, Hamilelik Hesaplayıcıları Hesaplayıcısı Hamile
Ne Zaman Gebe, Nasıl Hamile Kalabilirim?
Spermiogram, Sperm Bozukluğu Kısırlık Tetkikleri,Kısırlık Tedavisi (Kadın Hastalığı Ve Jinekoloji)
Varikosel Ameliyatı, Varikosel Tedavisi youtube videosu, youtub video görüntüsü resimleri videosu
Çocuk İsteği ,Sık Sorulan Sorular
Erkekte Kısırlık, Erkek Kısırlığı
Tüp Bebek, İVF, Mikroenjeksiyon, Yumurtalama Takibi ,Aşılama Yöntemleri, Kısırlık Tedavisi
Aşılama,İui, Kısırlık Tedavisi
Kısırlık, Bebek İsteği Tetkikleri
Kadınlarda Kısırlık Nedenleri
Genital Anatomi, Detoks Beslenme, Uzun Sağlıklı Yaşam
Vitaminler Genel Bilgi, Diyet (Diet) yapma
Osteoporos, Kemikerimesi Ve Beslenme
Osteoporoz, Kemik Erimesi, Menapos Ve Kadın Hastalıkları Takibi Bitkisel Doğal Tedavi
Menopozda Kanama Kürtaj, Ne Zaman, Nasıl Ne Şekilde -- Youtube Videoları, Görüntüleri Resimleri
Menapozda Cinsel Yaşam , Cinsellik beslenme ve spor, Kadın Hastalığı Ve Jinekoloji
Kadın Sağlığı ,Unutkanlık, Alzheimer Bunama Hastalığı ve Menepoz
Menopoz , Menapoz Nedir
Cinsel İsteksizlik, Soğukluk, Hamilelik Gebelik Ve Cinsel İsteksizlik
İktidarsızlık, İmpotans, Sertleşme Bozukluğu
Bebek ve Cinsiyeti Kız mı,erkek mi? Hamilelik Gebelik Ve Cinsiyet Merağı, Ne Zaman Kaçıncı Hafta
Gebe kalma korkusu şehir efsaneleri
Genital Siğiller ,HPV Aşısı Ve Kanser
Miyomlarda yeni bir tedavi yöntemi resimleri youtube video vidyo görüntüleri görüntüsü izle
Anne karnında müzik, normal doğum videosu suda doğum video izle normal doğum görüntüleri
Suda doğum ,youtube video canlı görüntüleri, youtub vidyo görüntüsü ve canlı anı,nasıl nerede, kim
Doğumda, Sezeryanda ( Sezaryen , Sezaryan) Kordon Kanı ,sezeryan doğum videosu resimleri anı izle
Seasonale ,yeni korunma yöntemi , sezeryanla doğum resimleri fotoğrafları sezeryan doğum video izle
Vajina Estetiği Ve Cinsellik
 

Yakında e-jinekolog.com sitemizde
doğum, ameliyat youtube video
RESİMLERİ
FOTOĞRAFLARI
VİDEOLARI
GÖRÜNTÜLERİ

solmenu.jpg
anasayfa
Hafta Hafta Gebelik Gebeliğe Hazırlık
Gebelik
Gebelikte Beslenme
Doğum
Doğum Loğusalık ve Bebek
Aile Planlaması Yöntemleri
Genel Jinekoloji
Yumurtalık Kistleri
Rahim sorunları
Rahim ağzı sorunları
Hormon Bozuklukları
Hormon Bozuklukları Genital Enfensiyonlar Hormon Bozuklukları
Meme
Cinsel Sorular
Menepoz - Osteoporoz
Otomatik_Hesaplayicilar
   

! Yasal Uyarı !

www.kurtaj.info

www.genitalsigil.net

Google Plus +